分秒必争！解放军总医院第四医学中心多学科接

“谢谢解放军总医院骨科专家！本以为只能保住命，没想到断掉的手臂还能奇迹般地‘复活’。”近日，伤者王某妻子含着感动的泪花，将一面感恩的锦旗，送到第四医学中心骨科医学部显微外科张建政主任的手中，表达全家人的感激之情。

十一前夕，一通电话令正在值班的中心挂号室主任宗静立刻紧张起来：河北廊坊某工厂突发事故，作业师傅王某的右侧手臂被重达一吨多的裁纸刀切断，生命危在旦夕。宗静第一时间协调急诊做好接诊准备，多学科快速响应开通绿色通道，还在手术台上的显微外科张建政主任马上与伤者家属联系，仔细叮嘱断肢保存方法及转运途中注意事项，确保处于救治黄金时机；麻醉科立即调整手术排序，提前预留手术间；输血科向上级血库申请紧急协调6000毫升血浆保障手术；重症医学科临时加床，做好术后治疗准备；检验科、放射科、心电图室等医护人员随时做好了接检准备。一场与时间赛跑的紧急救援和一站式的无缝隙抢救即将展开，第四医学中心的专家们拼尽全力创造了生命的奇迹。

解放军总医院第四医学中心骨科医学部显微外科张建政主任正在显微镜下指导青年医生缝合鸡翅，锤炼过硬显微缝合技术。赵双林摄

“伤者中午12点10分进入中心急诊，当时处于失血性休克状态，断肢存活度也存在极大风险。”张建政主任说：“虽然手术难度非常大，但是我们必须迎接挑战，不放过任何一丝希望，这是职责所系，更是性命相托。”他们迅速制定手术方案、评估手术风险，迅速为离断肢体实施静态冷藏保存、低温灌注、临时性血管分流等技术，有效规避肢体肿胀坏死以及感染。其他科室按照既定救治动作同步展开，仅用了半小时，伤者就从急诊被推到了手术室。

断肢再植手术如同在显微镜下“走钢丝”，对于血管和神经的吻合度要求很高，稍有差池极易因血流不畅导致血栓或神经功能障碍。时间一点点过去，清创修剪、骨折复位固定、血管吻合、神经对接、肌腱连好……每一个步骤、每一个动作都考验着医护人员的耐心、细心与超凡的显微外科技艺。在张建政主任的带领下，显微外科团队历经9个小时，共吻合10根动静脉、3根神经、20根肌腱和两处骨折，手术顺利完成。